宫颈癌——严重威胁女性健康,对很多女性来说,宫颈癌似乎是50-55岁的人才会得的病。但近年来,宫颈癌发病率呈年轻化趋势,定期筛查是预防宫颈癌的关键。
宫颈癌有明确病因,它是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。宫颈组织感染HPV病毒后,病毒就隐藏在宫颈内,当自身免疫力低下时,HPV病毒会诱发宫颈的细胞发生突变,导致宫颈癌前病变,如果没有及时治疗,最后就演变成宫颈癌。
一般来讲,从高危HPV感染开始到发生宫颈癌的时间是10~15年。因此,最好坚持每年做一次体检,以便提前发现宫颈癌前期病变或宫颈癌。
注意宫颈癌的3个信号
宫颈癌早期可能没有明显的症状,很容易被忽略。随着病情的发展,可能会出现以下表现:
接触性出血
即性生活或妇科检查后阴道流血。
不规则出血
非月经期出现阴道出血或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同。
排液异常
多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。
根据病情的发展,到了晚期,患者还可能有尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等情况。
定期筛查是预防宫颈癌的关键
宫颈癌筛查三阶梯诊断:TCT(液基薄层细胞检测)、HPV病毒分型检测、阴道镜检查与病理组织活检。
1、25岁的女性,不常规筛查;
2、25-29岁的女性,每3年行宫颈细胞学检查;
3、30-64岁的女性,可行HPV检测(每3-5年)、细胞学检查(每3年)、VIA(即阴道醋酸上皮试验)检查(每2年)、HPV+细胞学检查(每5年);
4、≥65岁的女性,若过去10年筛查结果阴性(连续3次细胞学检测阴性或2次HPV阴性),可不再进行筛查;
5、对于子宫切除术后女性(因良性病变切除),不常规筛查。
接种过HPV疫苗就不用筛查了?
并不是。HPV疫苗是人类首个可以预防癌症的疫苗,通过接种HPV疫苗不仅有助于预防HPV感染,还可有效预防成人后发生宫颈癌。需要注意的是接种疫苗只是可以预防疫苗所覆盖型别的HPV感染,但没有%覆盖,仍然需要定期接受宫颈癌筛查。