子宫癌

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带您了解几点子宫颈癌的真相 [复制链接]

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梅艳芳因患子宫颈癌英年早逝虐了万千粉丝的心,让我们对子宫颈癌闻之色变。子宫颈癌(以下简称“宫颈癌”)是最常见的一种妇科恶性肿瘤,目前已成为女性的高发癌症,其发病率仅次于乳腺癌,是女性健康的主要杀手。

随着宫颈癌筛查的普及,我们可以早期发现并早期治疗宫颈癌,使得其发病率、死亡率明显下降。

图源:拍信创意

成因:了解HPV

宫颈癌是目前为止唯一有明确病因的一种恶性肿瘤。据研究,90%左右的宫颈癌都与高危型HPV感染有关。HPV是个啥?

HPV(Humanpspillomavirus)即人乳头瘤病毒,是导致宫颈癌的元凶,这种病毒对于男女都会明显导致疾病的发生及死亡。年德国科学家豪森因发现了HPV病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首而获得了诺贝尔奖,这为全球女性送上了一份特别的“科学礼物”,也为女性朋友预防和早期发现宫颈癌找到了重要的依据。

图源:拍信创意

HPV病毒有多种亚型,但其中只有30多种亚型与宫颈感染和病变有关。根据病毒致病力大小或致癌危险性的大小,可以将HPV病毒分为“低危型”“高危型”两大类。目前已分离出来的HPV中至少有14个亚型可以导致宫颈癌、阴道癌、外阴癌或阴茎癌等。据研究,HPV16和18型的致病性最强,其中HPV16亚型引起癌变的可能性最大,其他12型病毒虽然致癌的机率没有16、18型高,但也千万不容小觑,也与宫颈癌的发病关系密切,只要见到他们阳性,也需加倍重视。

HPV的传播和病变

那么,HPV是怎样进行传播的?据调查,约有7成的女性一生中会感染一次HPV。生殖器的直接接触、密切接触(如新生儿通过母亲产道而导致的母婴传播)、间接接触(如生殖器接触被HPV病毒感染过的毛巾)等均有被感染HPV病毒的可能。

图源:拍信创意

但别着急,感染了HPV病毒并不意味着一定就会得宫颈癌。对于免疫力强的女性,快则3-6月,慢则两年,就可以清除病毒,而对于机体免疫力弱的女性,持续的HPV感染就会导致宫颈癌的发生,而间隔一年以上、连续两次检测出同样一种高危型的HPV病毒,才被认为是持续性感染。所以只有持续高危型HPV病毒感染才会最终导致宫颈癌的发生,而偶尔的一次感染,病毒只是您生命中的一次匆匆过客,您就放心吧!

HPV易感人群有这些:

1.性生活活跃或多个性伴侣的女性;

2.发生性行为过早(<16岁)的女性;

3.免疫力低下或免疫抑制的女性;

4.有宫颈癌家族史的女性;

5.多次怀孕或生育多个孩子的女性;

6.与有阴茎癌、前列腺癌的男子有性接触的女性;

7.还有一些有其他生活习惯的女性,如长期口服避孕药、吸烟等。

HPV疫苗怎么打?

我们可以非常明确的知道:宫颈癌是一种可以预防的肿瘤,宫颈癌是唯一可以通过注射疫苗预防的癌症。

宫颈癌疫苗也叫HPV疫苗,它可以明显降低女性和男性肛门生殖器癌和生殖器疣的发生率,是目前全球可用的最有效的疫苗之一。目前为止,宫颈癌疫苗有二价、四价、九价三类疫苗,不同价的疫苗所起的“保护范围”是不同的。所谓的二价,就是含有2个血清型的组合苗,以此类推。简单的说,价越多,可预防的病毒类型就越多。

图源:拍信创意

二价疫苗主要适用于9-45岁的女性,可预防16、18型HPV亚型导致的宫颈癌,接种了二价宫颈癌疫苗,今后患宫颈癌的风险可以大大减少。

四价疫苗主要适用于20-45岁的女性,可以预防6、11、16、18型HPV亚型导致的多种疾病,其中6、11亚型属于低危型,一般诱发的是生殖器疣,不诱发癌变。换言之,接种四价宫颈癌疫苗,不但可以减少宫颈癌患病的风险,还可以预防男女常见的性病皮肤病等,其预防作用更广。

九价疫苗在四价的基础上又增加了五种亚型,是四价疫苗的升级版,是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗。在国内主要适用于16-26岁的女性,但不建议接种了四价疫苗后再重新接种九价疫苗。九价疫苗预防宫颈癌的概率可高达90%以上。

图源:拍信创意

以上三种疫苗可以预防大多数相关的癌症,可以根据自己的年龄、经济状况进行自主选择。最好在青春早期、第一次性生活开始前进行接种,因为一旦有性生活,则感染HPV的可能性大大增加,而感染后再注射HPV疫苗的效果就会大打折扣;推荐的男女常规接种年龄是11至12岁(也可从9岁开始),如果未在11至12岁之间接种HPV疫苗,不管期间是否有性活动、不管是否接触过HPV、不管性取向如何,都应在13-26岁对女性进行评估和接种HPV疫苗;妊娠期间不建议接种此疫苗;有性虐待或性侵犯史的儿童,9岁后应尽早接种HPV疫苗。

图源:拍信创意

关于男生是不是需要接种HPV疫苗,从以上分析就可知,HPV疫苗对男性生殖器病变(如阴茎癌、生殖器官疣)以及肛门癌等都有保护作用,所以男性肯定应该接种,且越年轻越好,最好是在发生性生活之前接种。

击败子宫颈癌需要做到的事:

1.要大力推广HPV疫苗的接种,通过阻断HPV感染来预防宫颈癌的发生;

2.要大力普及、规范宫颈癌的筛查;

3.要大力开展宫颈癌知识宣教,提高预防性疫苗的注射率和筛查率;

4.建立健康的生活方式,增强机体免疫力;

5.性生活时最好全程使用避孕套,采取有保护性的性行为;

6.女性尽量不要过早尝试性生活,避免多个性伴侣;

7.避免使用可能感染HPV病毒的生活用品。

愿女性朋友都拥有健康的身体。

作者介绍

谷晓琴,医院副院长,妇产科主任医师。从事妇产科临床医疗和教学科研工作25年,在核心期刊上发表论文十余篇。

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