子宫癌

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胆囊癌案例 [复制链接]

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这是9月初的一个案例,患者是我学员的妈妈,自己也在学习中医,医院检查出来觉得情况特别严重,医院,在途中给我了电话,故事就从这里开始:由于当天是周五下午五点的时候我已经出门了,简单在电话里面描述是这样的;患者全身*、吃不下饭,全身无力。我叫他明天一早到读书会来,但是现在赶紧到药房买茵陈,能买多少算多少,用大剂量的茵陈加大枣熬水不间断喝,同时熬茵陈泡澡。第二天上午8点患者到我来的状态是这样的;全身*,特别是眼珠,脉像沉弱无力,胃口不好(但患者形容昨天喝完茵陈水已经可以吃东西了),小便不利明显,所幸复诊无腹水。投以小柴胡汤加减茵陈五苓散合炮附子(请大家见谅,不是我不写出具体的药方及用量,因为我不是医生没有处方权,还有最害怕有人套方治病,真正的中医得辩证,药的加减变化之道都是有原因的),吃三剂,三剂后在来。二证三天后,患者已经不需要搀扶,胃口逐渐恢复正常,可以正常描述自己的状态,刻证:*在退,但脉象还是偏阴,小便不利状态减少,投以小柴胡加减附子薏苡败酱散,还是三剂,三剂后来继续用此方。在来已经是吃这个药已经9天了,刻证脉象沉弱缓解,脉比较平稳,精神状态以恢复如从前,胃口正常,话也多起了,投以大柴胡加减附子薏苡败酱散合桂枝茯苓丸。吃药后反馈,每天都拉5、6次,大便偏黑,不过越拉越精神。这是患者9月4日和25日前后检查报告的对比

项目

正常值

9月4日

9月25日

丙氨酸氨

7-40

35

天门冬氨酸

13-35

27

总胆红素

5.1-28

21.4

总胆汁酸

10

.6

3.5

写这个目的,不是想证明我医术有多高,因为我压根就不是医生也不想当医生。世间万物感慨万千,如果没有这个电话,如果患者家属不具备一点的中医常识,如果患者人脉广大,这个剧本会不会重写,真很难说。借用患者第二次检查跟医生在聊前后两个指标的变化,医生首先是怀疑第一次诊断是否有误,绝不会相信是几味中药可以有的效果,当给我反馈的时候,我也只能苦笑,毕竟这个时代:以妄为常,以酒为浆。

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真常应物事无闷,天地乾坤守中庸。

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涤涵小友

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