子宫癌

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至少3个妇科病与肥胖有关变瘦的效果让人 [复制链接]

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原创减重门诊复医院

据年《柳叶刀》报道,我国成年女性肥胖人数从年的万(占全球2.5%)上升至万人(占全球12.4%)!可以毫不夸张地说,绝大多数MM们不是在减肥就是在减肥的路上!

为了更好地维护胖MM们的生殖健康,医院妇科医生、营养科医生联合开设减重门诊,减重与治疗妇科疾病齐头并进,帮助很多超重MM科学管理体重,形成了一整套的具有妇科特色的女性减重规范化流程。

变瘦的效果到底有多“神奇”?小编这就带你看!!

01

得了癌症,减重后成功保住子宫

●对符合要求的年轻子宫内膜癌患者,可进行保育治疗,甚至实现生育愿望。33岁的沙女士就是其中一位。正是因为沙女士还合并有肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、代谢综合征,在采用高效孕激素治疗11个月后,疾病仍无法完全缓解,反而在激素作用下体重节节攀升。

能不能继续保守治疗,减重成了关键,于是沙女士走进了减重门诊。3个月的时间里,医生采用高蛋白饮食+运动指导,辅以补充膳食纤维、复合维生素,沙女士的体重下降了整整15公斤,BMI从29稳步降到24.5。这下糖、脂代谢各个指标都改善了。果然,换用GnRH+来曲唑治疗的3个月后,子宫内膜癌已完全缓解。现在,沙女士已经准备开始做试管婴儿了。

02

体重骤增30斤,月经失调了

●外周脂肪是性腺外雌激素合成部位,肥胖患者升高的内源性雌激素可抑制促性腺激素水平分泌,从而抑制卵泡发育,诱发并加重月经失调。年,小丽的体重骤增了30余斤,1年半前又出现了月经淋漓不尽的情况。来到减重门诊时,小丽已达到98.3kg,BMI指数为36.1。同时,小丽还患有重度脂肪肝伴肝功能损伤、II型糖尿、高脂血症。

看看小丽的饮食习惯:三餐极不规律、早餐经常不吃、长时间叫外卖、进食快、口味重、爱熬夜。

医生为她制定的方案是:限能平衡膳食以及精准的运动指导,同时辅以二甲双胍及吡格列酮降血糖治疗。

严格执行方案4月后,小丽减重20.9kg,减脂23.1kg。最明显的作用是,在没有使用其他药物的情况下,小丽的月经就已经规律了,脂肪肝也消失了,肝功能、血糖、血脂都恢复到了正常水平。

03

因为肥胖,一直不孕

●薇薇是位胖多囊的姑娘,一直在进行促排卵治疗,希望早日“好孕”。半年过去了,每次监测都有大卵泡,但就是怀不上。事实上,肥胖女性的卵子质量确实会下降,于是医生让薇薇先减肥再备孕。第一次就诊,薇薇的体脂检测报告不容乐观:BMI28.3,体脂比41.9%,内脏脂肪面积.9,建议减脂19.1kg!万幸的是,各项代谢性指标正常。

来看看薇薇的饮食习惯:早餐只有主食,完全没有蛋白,午饭油水比较多,晚饭时间比较晚,7点之后才进餐,常吃外卖,吃饭速度飞快。

医生为她制定的方案是:早餐添加牛奶鸡蛋,午饭过水,晚餐前移1-2小时,吃饭速度减慢,30分钟/顿,控油控盐,减少外出就餐,并为她提供食物交换分量表供选食材。运动以有氧运动为主,30-40分钟/天,燃脂心率在-次/分之间,同时配备运动手环,将运动耗能量化。

(医生为薇薇制定的平衡膳食餐盘)

薇薇认认真真执行了方案,1个多月后,她惊奇地发现,在一点不饿的情况下,体重居然悄咪咪减了10斤。就在年新年第一天,还没到复查的日子,薇薇居然成功怀孕了。

看了这么多案例,你肯定会问:

哪些合并肥胖的妇科病,需要减重?

1、多囊卵巢综合征

●多囊卵巢综合征是导致月经失调最常见的罪魁祸首,它可谓是与肥胖“狼狈为奸“,你中有我,我中有你!多数研究发现至少一半患者存在肥胖,即使没有肥胖,多囊的女性还是存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗的。所以,无论在哪一版的指南中,对于多囊的首要处理就是进行体重管理,改善生活方式。

2、不孕症

●体重过低、过高,都容易导致女性排卵障碍和生育力低下。若无排卵性不孕症患者BMI27kg/m?2;时,首选减重。而对于55-%胖多囊女性,减重5-10%足以在6月内恢复排卵!是不是很神奇?减肥是价廉且干预较少的疗法,没有副作用并且有其他健康益处,因此应作为肥胖无排卵女性的一线疗法!

3、子宫内膜癌

●肥胖会增加肿瘤的发生!这绝非危言耸听。年美国约40%的癌症是由超重和肥胖引起!目前公认,有17种肿瘤明确与肥胖相关,其中子宫内膜癌的相关性最强。BMI每增加5kg/m?2;,子宫内膜癌的风险就增加了1.62倍!回顾我院子宫内膜癌优秀团队的数据发现,接受保育治疗的子宫内膜癌/子宫内膜非典型增生患者超重/肥胖率接近50%!而且超重/肥胖、胰岛素抵抗是影响保育疗效的独立危险因素!要治病,先减肥!

在过去的一年时间里,减重门诊已接诊患者余人,为患者制定规范化个体化的饮食、运动及药物减重方案。减重5%-10%后,成功怀孕的、月经恢复正常的、子宫内膜病变疾病完全缓解的有很多,极大缩短药物治疗时间.....

听听瘦下来的她们怎么说?

如果你是一位超重的MM

尤其还有

子宫内膜癌/非典型增生

多囊卵巢综合征、不孕症等等疾病

我们在红房子减重门诊

和您一起向肥胖宣战

红房子减重门诊

门诊时间:每周三上午

门诊

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