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商报讯（记者王然通讯员陈晓华蒋一娜）“我母亲卵巢癌去世，姐姐被查出卵巢癌晚期，我会不会也得癌症啊？”近日，37岁的吴女士心急火燎医院妇科寿华锋副主任（主持工作）的诊室，咨询卵巢癌相关问题。
寿华锋表示，癌症确实有可能家族遗传，建议陈女士做基因突变检查，首先明确是否有家族遗传性突变，再考虑下一步预防治疗方案。
确诊家族遗传
进行预防性卵巢切除手术
门诊当天，陈女士抽了5ml静脉血，做了二代基因测序。经过两周的等待，结果显示BRCA1基因检测为突变型，结合其肿瘤家族史，医生告知她罹患卵巢癌的风险很高。
“我该怎么办？我的孩子们怎么办？”得知结果的陈女士一下子慌了神。
寿华锋为其科普了卵巢癌预防治疗方案，陈女士最终决定进行预防性卵巢切除。
经过一系列术前检查，寿华锋主刀行腹腔镜手术，对患者可疑异常的腹腔内病灶进行活检，并完整切除输卵管-卵巢，包括所有的输卵管组织直至宫角处，以及包裹输卵管-卵巢的所有腹膜组织等。
标本取出后，病理科茹国庆医生团队按照分段式全输卵管及伞端剖切检查（SEE-FIM）方法对卵巢及输卵管进行取材，并通过特定的免疫组化抗体标记，以明确病理诊断是否存在早期恶性病变。值得庆幸的是，陈女士的最终病理没发现早期或者隐匿性的卵巢肿瘤性病变。
整台微创手术持续约一个小时。术后3天，陈女士便顺利出院。针对卵巢切除带来的副作用，寿华锋采用个体化激素替代治疗，目前恢复情况良好。
早期症状不明显又藏得太深
确诊时往往已是晚期
卵巢癌发病率虽然没有宫颈癌和子宫内膜癌高，但是死亡率却位居所有妇科肿瘤首位，堪称威胁女性健康的“最狠杀手”。
寿华锋表示，由于卵巢癌早期症状不明显，盆腔检查中难以发现，因此约七成的卵巢癌患者被确诊时已是晚期。不仅如此，这种癌还易复发，七成患者在两到三年内复发，5年内死亡率高达70%。
目前，国内每年约有5万例的卵巢癌新发病例，2.5万例死亡病例。卵巢癌的主要致病因素包括遗传、高激素水平、生活环境、辐射、接触化学致癌物质等，其中遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的25%。
有研究显示，普通人群卵巢癌的发病率大概为1%-2%，携带BRCA1基因突变的遗传性卵巢癌家族后代，有39%-63%的几率罹患卵巢癌。因此，实行预防性输卵管-卵巢切除手术，能够有效降低因家族遗传带来的卵巢癌发病率。
虽说卵巢肿瘤早期不容易发现，但是也会有迹可循。寿华锋指出，女性要细心留意自己身体的变化，如遇到腹部隆起、腰围变粗、月经紊乱、绝经后阴道不规则出血、不明原因消瘦、下肢及外阴部水肿等情况，务必敲响警钟，医院妇科就诊，筛查卵巢癌可能，有恶性肿瘤家族遗传史的女性更应警惕。
