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母亲肺腺癌，求问是否要补充检查及后续治疗方案，感谢各位！
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母亲7月17日因咳嗽咳痰长久未愈在老家就医，检查发现双肺感染胸腔积液后入院检查。
查了胸水（糖类抗原19-9：52.09U/ml，糖类抗原：.00U/ml，糖类抗原72-4：8.15U/ml，癌胚抗原：.4ng/ml）
血清（癌胚抗原：10.66ng/ml，神经元特异性烯醇化酶：16.45ng/ml，细胞角蛋白19片段：8.20ng/ml）头颅MRI平扫（双侧大脑半球白质内多发小缺血灶）
胸部＋全腹部＋盆腔CT平扫及增强（1.左侧气胸较前片减少。2.左肺下叶背段占位，考虑CA并左侧胸膜及纵膈淋巴结转移，肝内低密度影，考虑转移灶。3.左侧胸腔积液。4.左肾小囊肿。5.左侧附件区低密度影，考虑囊肿可能。）
7月27日进行穿刺，7月29日病理结果显示腺癌，组织送检基因显示EFGR18外显子突变阳性（E_TdelinsD），TP53阳性
我不太放心老家的医疗水平，想要带母亲到北京再查一下，求各位帮忙看下是否还需要重新检测，或者需要补充检测什么？
另外想重新找大的基因公司做基因检测，目前联系了燃石，因为前期病理组织已经送过一次基因公司没有剩余了，现在除非重新做穿刺取组织，不然就是用血液送检，请问应该如何选择，血液和组织检测差异会很大吗？如果确定是18外显子突变，请问后续应该如何治疗？查了一下相关资料很少，论坛里有说吃阿法替尼的，但我上网查了一下，18外显子突变也分几种，E_TdelinsD这种貌似是对靶向药不敏感，求问后续是应该吃阿法替尼还是直接化疗，或者化疗＋免疫疗法？
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