医院普通外科近日，我院普外科成功完成首例腹腔镜下袖状胃切除术，填补了酒泉市外科手术治疗肥胖症的空白，标志着我院在减重代谢外科领域占有了一席之地，同时，也标志着我院有能力为广大肥胖患者提供全方位的服务。患者，女，55岁，身高cm，体重92kg，腹围cm，BMI35.9，术前检查提示左侧附件区囊肿、右侧输卵管积水，同时患有2级高血压、高脂血症、脂肪肝。患者之前尝试了运动减重、控制饮食减重、中药减重等多种减重方法，体重不降反升，故来我院行减重手术。
手术中的普外科团队
术前各项检查完善后，由内分泌科、呼吸科、心内科、手术麻醉科、ICU、精神科的专家就围手术期的准备进行了MDT讨论，努力使手术风险及相关并发症降到最低，在相关科室的通力协作下，于年9月12日在全麻下行腹腔镜下袖状胃切除术＋左侧卵巢囊肿切除术＋右侧输卵管切除术，手术顺利，术后恢复良好，术后第5天出院。
健康科普
肥胖是一种病
肥胖是指人体脂肪组织过度蓄积导致机体正常生理功能不同程度损害的一种病理状态。根据年世界卫生组织报告，自年以来，全球肥胖患病率已翻了一倍以上。至年，超过19亿的18岁以上成年人超重。其中超过6亿人肥胖。据进一步预测，如果按目前的发展趋势，截至年，世界人口的60%即33亿人中22亿将发展为超重，11亿发展为肥胖。而在中国，根据CHNS调查数据推算，年至年，超重人口增至5.29亿，每天增加4.9万人，年均增长率为10.8%；而肥胖人口年均增长率约为3.81%，增长十分迅速。我国已成为全球肥胖者最多的国家。世界卫生组织已将肥胖列为影响人类健康的第五大危险因素。
有研究显示，与肥胖症相关的疾病负担占到总体医疗费用的3-6%。肥胖引起的后果比吸烟和酗酒更严重，而重度肥胖症患者的实际寿命可能比预期寿命少20年。作为一种全身性疾病，肥胖症不但影响形体美观，给生活带来不便，还可以引起2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压病、非酒精性脂肪性肝病等代谢病。年我国居民营养与慢性病状况报告显示：全国成年人的超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，高血压患病率为25.2%，糖尿病患者率为9.7%。由此可见，肥胖症及其相关代谢病严重影响了人类的身体健康，它们患病率的迅速增加成为了我国沉重的经济社会负担，是社会发展中迫切需要解决的问题。
对于肥胖症和2型糖尿病的治疗，传统非手术治疗方法有饮食控制疗法、运动疗法、中医针灸疗法和药物疗法等，这些疗法虽然有一定的短期效果，但长期效果欠佳。越来越多的临床研究表明，通过外科手术使胃的有效容积减少、小肠吸收段缩短，能显著减少病人的多余体重，还能有效缓解2型糖尿病，由此形成了一门新兴学科——减重代谢外科，也称为减肥外科或减重外科。
手术为治疗肥胖及2型糖尿病的有效方法
目前国内减重代谢外科的主要术式为腹腔镜袖状胃切除术及腹腔镜胃旁路术，此两种术式均已获得美国食品药品监督管理局（FDA）认证。大量研究表明这两种术式均能长时间维持体重的稳定，并缓解甚至治愈T2DM等肥胖并存疾病。
袖状胃切除术
胃旁路术
减重代谢手术不仅可以改善肥胖，使体重、BMI得到有效的改善，并且可以缓解肥胖所带来的的并发症，如糖尿病、高血压、脂代谢紊乱，有效的改善心血管疾病发生的危险。对于病态肥胖症患者而言，减重手术是目前唯一能带来持久而稳定减重效果的治疗方式。经过十年来的发展，减重手术的安全性也逐渐提高，总体的手术并发症发生率约为0.3%，与腹腔镜胆囊切除术基本持平。
图文：普通外科
编辑：信息宣传科
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