近日，国家卫生健康委召开新闻发布会。发布会上，中华预防医学会妇女保健分会主任委员、中国疾控中心慢性病首席专家王临虹介绍了我国HPV疫苗接种情况。
目前，我国已有5款HPV疫苗产品获批注册，包含3款进口HPV疫苗和2款国产HPV疫苗。根据国家常规免疫报表数据显示，年至年，HPV疫苗接种数量逐年上升，从年的.7万剂次上升至年的.9万剂次。但总体上看，目前HPV疫苗依然处于供不应求状态，我国适龄女性HPV疫苗接种率处于较低水平。下一步，国家将促进免费HPV疫苗接种*策覆盖更多人群。同时，加大多部门协作力度，逐步解决HPV疫苗供应不足等问题，努力满足接种需求。目前我国可应用的HPV疫苗有二价、四价和九价疫苗，使用的年龄范围为9—45岁女性。引起宫颈癌的HPV高危型别最主要的是16和18亚型，所以，二价HPV疫苗即可预防约70%的宫颈癌。HPV疫苗对于尚未感染HPV病*的青少年女性接种，其保护效果最佳。世界卫生组织推荐9—14岁女孩是HPV接种的首要人群，越早接种，效果越好。在目前疫苗供应紧张的情况下，不要因为等待更高价型疫苗而错过最佳接种时间。
HPV是什么？
HPV（HumanPapillomaVirus）就是人乳头瘤病*，是一种DNA病*，目前已经发现多种型别，根据致癌性不同可分为高危型（致癌）和低危型（非致癌）。
HPV通过什么传播？
HPV的传播途径有5种：
1.性接触（最主要）；
2.密切接触（主要是皮肤接触）；
3.间接接触（主要指接触感染者的衣物、生活用品等）；
4.医源性感染；
5.母婴传播（通过产道接触）。
HPV感染会带来什么样的后果？
HPV感染会导致多种病变。
良性病变中以男女性均可发生的尖锐湿疣的发病率最高，其中90%与低危型HPV6、11感染有关。
目前已经证实20多种HPV与恶性肿瘤相关，包括HPV16、18、30、31、33、35、39、51、52等，其引起的恶性病变涉及：
女性：宫颈癌、外阴癌、阴道癌等
男性：包皮龟头癌、肛门癌、生殖器外的膀胱癌等
其中，宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤。
为什么要接种HPV疫苗？
子宫颈癌发病与高危型HPV感染关系明确——70%的宫颈癌病例与高危型HPV16、18有关。
HPV疫苗是目前唯一可以有效预防宫颈癌的疫苗。
关于HPV疫苗的8个常见问题
1、二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别？
HPV疫苗是通过对某几个高危HPV亚型产生抗体，从而预防疾病。目前，在我国可以接种的宫颈癌疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病*种类。
不同价可预防的种类如下↓
2、HPV疫苗和新冠疫苗应如何安排接种？
接种新冠疫苗不影响HPV疫苗免疫效果，但不建议同时接种，建议确保两种疫苗接种至少间隔两周以上。
3、男性也需要打HPV疫苗？在国外，适龄男性是可以接种HPV疫苗的，国内为何不推荐？
HPV男女都会感染，并可以互相传播，但相对而言，男性感染的致病性没有女性严重。男性可以接种HPV疫苗，但男性可以接种的HPV疫苗只有四价和九价，因为四价和九价除了可以预防宫颈癌，还可以预防尖锐湿疣、肛门癌、口咽癌和其他一些不典型病变。
但由于国内四价HPV疫苗临床实验数据主要取自20岁至45岁的已婚女性，没有男性的实验数据作为依据，所以在国内暂时不推荐接种。
4、月经期、哺乳期、妊娠期、备孕期妇女可以接种HPV疫苗吗？
月经期妇女：可正常接种任何一种HPV疫苗。
哺乳期妇女：接种时需谨慎。
妊娠期妇女：避免接种。
备孕期妇女：最好避开备孕期，接种后避孕半年再备孕。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，妊娠期结束后再进行接种。
5、感染过HPV或者有过宫颈癌病变的，治愈后还能接种吗？
可以，而且接种疫苗可以减少疾病的复发率，疫苗也可以预防其他未感染过的HPV型。
6、孩子这么小，有必要接种疫苗吗？
高危型HPV病*感染大部分是经过性生活以后感染的，9～14岁，是女孩出现月经初潮的年龄段，随着身体的发育，开始走向性成熟。在此之后通过性生活感染上HPV的可能性也开始升高。所以在没有开始性生活之前，青少年女性接种HPV疫苗可以预防所含有的相关HPV型别感染。
中国首个国产双价HPV疫苗在不同年龄女性中的免疫原性研究显示，接种年龄越低，接种疫苗后诱导出的抗体水平越高，接种效果越好。
因此，专家强烈推荐青春前期女性作为重点目标人群应优先接种HPV疫苗。从全球来讲，接种疫苗的年龄可以从9岁（青少年女性）就开始接种了。
7、接种疫苗会影响生育吗？
目前研究表明，与未接种疫苗者相比较，暂无证据表明青春期女性接种HPV疫苗后发生不孕症的概率更高。
8、青春期接种的有效性如何？
中国首个国产HPV疫苗III期临床试验结果显示，在9-17岁健康女性中HPV16/18中和抗体的阳转率接近%。一项来自丹麦的大型真实世界研究结果显示，相比于未接种疫苗的女性，在≤16岁和17-19接种四价HPV疫苗的女性，患子宫颈癌的相对风险分别下降了86%和68%。
目前的研究数据均充分证明了HPV疫苗对HPV感染相关的短期、中期及长期临床病变的保护效果。
关于HPV及HPV疫苗的6个误解
1、误解：只有女性才会感染HPV。
实际：男性也会感染HPV。HPV可以感染阴茎和睾丸等部位。
有研究发现，伴侣感染同类型HPV病*发生率接近25%，而男性同样会向女性传播HPV。避孕套虽然能降低HPV感染风险，但在避孕套没有覆盖的部位仍然有可能感染HPV。
2、误解：有了性生活，打疫苗就没用了。
实际：性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有高危HPV亚型，对没有感染的高危HPV亚型，接种疫苗仍然有一定的获益，该打还是得打。
3、误解：感染HPV是因为性生活不洁。
实际：有不洁性生活者（高危性接触，如多个性伴侣）的确有更高的感染风险，但这并不意味着感染HPV就一定有不良的性生活。
现实生活中HPV病*非常常见，常规的性生活也有感染风险。HPV感染通常会在12个月内缓解（1～2年内检测可由阳转阴）。
而且，性生活并不是HPV感染的唯一途径。一些非生殖器HPV感染，只需要通过皮肤接触就能传播，如接触感染者的衣物、洗漱用品等。在公共场所游泳、泡温泉等，如果这些场所的环境消*不彻底，在这些地方就可能被感染，尤其是使用一些公用器具。
在家庭中，如果感染者没有正确处理自己的内衣裤、毛巾等，也是可以造成接触者感染的。
4、误解：过了26岁就没必要打疫苗了。
实际：26岁并不是一个绝对的年龄限制，如果在26岁后仍没有性生活，感染HPV的可能性较小，那么打疫苗能获得收益仍然很高。
对于一般26岁之后的人群，目前仍有两类疫苗推荐选择：
二价可接种人群为9～45岁。
四价可接种人群为9～45岁。
5、误解：九价疫苗才是最好的。
实际：能打到的疫苗才是最好的疫苗！
北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林表示，HPV疫苗应尽早接种，不建议因为盲目等待九价疫苗而错过最好的接种年龄。
虽然已上市的二价、四价、九价HPV疫苗均不能提供%的高危型保护，但这三种疫苗都覆盖了HPV16、HPV18这两个型别，可基本满足适龄女性宫颈癌的预防需求，应尽早接种。
6、误解：打了HPV疫苗之后就不用做宫颈癌筛查了。
实际：两者不能替代，定期筛查是唯一能早期检出宫颈癌病变的方法，更何况对于可导致宫颈癌的高危型HPV病*，感染后基本上是没有症状的，所以所有25-64岁女性都要定期进行宫颈癌筛查。
一般建议：
25-29岁：从25岁开始做宫颈细胞学检查，阴性的可以每3年筛查一次，直到29岁；
30-64岁：HPV检测每5年重复筛查；或宫颈细胞学检查，每3年重复筛查；
65岁以上：如果有连续3次查宫颈涂片都是阴性，或者连续两次查HPV阴性就不用再复查了。
预防HPV病*感染记住这几点！！！
1.戒烟限酒
吸*、吸烟、酗酒等恶习严重影响女性的身心健康，易使其罹患癌症。
2.注意性卫生和经期卫生
女性应选择透气、宽松的纯棉内裤。注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，适当地节制性生活。在月经期和产褥期应禁止过性生活，同时还应注意双方生殖器官的清洁卫生。过性生活时最好戴安全套。
3.改变不良的生活方式
早睡早起，均衡饮食，尽量少熬夜，少摄入高脂肪、高热量的食物。
4.多吃蔬菜及水果
研究证实，各类蔬菜及水果可有效地预防各种癌症的发生。
5.定期检查
癌肿的发生并非一朝一夕。通过定期的身体检查，可以尽早发现一些癌前病变及无症状的癌肿，早诊断早治疗。
6.积极锻炼
体育活动不但可以促进体内*素的排出，还可有效地预防各种疾病的发生。女性一周只要花30分钟运动，就能大幅降低患子宫颈癌的风险。
7.推迟开始性生活的年龄
减少生育次数均可降低女性罹患宫颈癌的风险。
8.积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病
9.男性也要注意
若男性患有包茎、包皮过长等疾病，应做到勤清洗，以保持生殖器的卫生。
最后提醒
一定到正规的医疗机构进行预约接种
不要盲目相信个人中介
更不要贪图便宜购买“特价疫苗”！
来源：新闻联播广西疾控