子宫癌

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TUhjnbcbe - 2023/10/10 17:35:00

想必很多麦粉都知道

九价HPV疫苗扩龄了

但是否有亲仍有疑问

hpv到底是啥?有必要蹲么?

9价、4价、2价如何选?

今天咱就来全面解答

还不了解的麦粉,一起看看吧~

01为什么要接种HPV疫苗?

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。年ICO/IARC中国境内HPV及其相关疾病报告显示,年在中国境内15—44岁女性中,宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。一项流行病学研究显示,中国境内女性易感染的高危型HPV分别为HPV16、52、58型。所以,为适龄女性接种HPV疫苗是有效防治HPV感染,进而降低宫颈癌发生的一个重要的措施。

这里补充下2价、4价、9价的预防类型

2价HPV疫苗可以预防:16型、18型。

4价HPV疫苗可以预防:16型、18型、6型、11型,增加两种低危型,主要能更早的保护尖锐湿疣等疾病的发生。

9价HPV疫苗可以预防:6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型。

02接种HPV疫苗后可以保护多长时间?

现有的研究数据显示,接种HPV疫苗后获得的保护可以持续至少8~10年,并且没有证据显示接种后会失去保护。目前认为3剂次的免疫程序已经可以取得较好的免疫效果,不建议加强接种。

03接种HPV疫苗就不会得宫颈癌了吗?

错误,任何疫苗的保护率都不是%的,而且疫苗所覆盖的病*型别有限,因此即使打好疫苗也需要配合定期筛查以及时发现宫颈的早期病变。20岁以上或有3年以上性行为的女性,建议每年进行一次宫颈癌筛查。

04HPV疫苗的安全性怎么样?

世界卫生组织基于目前的接种情况认为目前上市的3种HPV疫苗均具有良好的安全性。接种HPV疫苗后的不良反应,多为发热、疲劳、头晕,或注射部位疼痛、红肿、硬结等轻微反应,一般不需特殊处理,可自行缓解。个别症状严重者,应及时与接种门诊联系,以便获得指导。

05怀孕、备孕和哺乳女性可以接种吗?

HPV疫苗均不建议孕妇接种。但是在目前的文献报道中,妊娠期妇女接种HPV疫苗后,未见孕妇或胎儿发生疫苗相关不良事件。如果女性已开始备孕,建议推迟接种计划,等哺乳期结束后再进行接种。因为许多药物可经母乳分泌,虽然HPV疫苗在临床试验中尚未观察到其诱导的抗体经母乳分泌的情况,为谨慎起见仍做如此建议。

06月经期可以接种HPV疫苗吗?

可以接种。

07二价、四价、九价HPV疫苗怎么选?

所谓二价、四价和九价的区别在于疫苗预防病*的种类和数量不同,可以根据自己的年龄和经济状况选择。价数越高,可预防的病*种类和数量越多。

目前,我国二价适用于9~45岁的女性,四价适用于20~45岁女性,九价适用于9~45岁的女性。其实,二价和四价疫苗均对高危型HPV16和高危型HPV18两种致癌性病*具有防护力,可以预防大多数的宫颈癌和癌前病变,并没有必须非追求九价疫苗不可的必要性。

08已经接种过二价或四价,还可以再接种九价HPV疫苗吗?

一般来说,建议尽可能使用同一种HPV疫苗完成所有的剂次。如已全程接种过3剂次二价HPV疫苗,应结合自身情况考虑接种四价或九价HPV疫苗的成本效益后再决定是否接种。如已全程接种过3剂次四价HPV疫苗,应至少间隔12个月再开始接种九价HPV疫苗。

09超过45岁了还能接种吗?

目前超过45岁不建议接种。由于全程接种3剂需要至少6个月的时间,最晚要在45岁零6个月接种第1剂。

10接种前需要做宫颈癌筛查吗?

考虑到要把疫苗的所有基因型都感染一遍的可能性较低,如果已经感染过HPV,依然可以通过接种疫苗来预防其他基因型的感染。因此,也不用在接种前特地做宫颈癌筛查了。

11已经感染过HPV,还可以接种HPV疫苗吗?

“就算筛查出有HPV病*感染,也可以接种疫苗。目前宫颈癌疫苗涵盖了如2价、4价、9价多种亚型,就算患者感染了其中一种亚型的HPV病*,接种疫苗后也会对其他亚型的HPV病*起到防护作用。”

12接种HPV疫苗就一劳永逸了?

疫苗接种是目前预防宫颈癌有效的方式,但接种疫苗并不能一劳永逸,尤其是25岁以上有性生活的成年女性,需要定期接受子宫颈癌筛查。只有做到疫苗接种和宫颈癌筛查的双管齐下,才能有效守护成年女性宫颈健康。

13接种HPV疫苗有什么注意事项?

最好在身体健康的情况下接种疫苗。如果出现发热等症状或正处于疾病的急性发作期,建议暂缓接种。另外,由于缺乏相关的临床数据,建议怀孕期和哺乳期的女性暂缓接种。如果已经开始备孕,也建议推迟接种,等哺乳期结束后再进行接种。

14除了接种疫苗,防宫颈癌还需要做什么?

上海疾控中心年发文称,建议有性生活的女性,每年进行一次宫颈癌筛查,有利于早期发现,早期治疗。检查项目包括:宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)+高危型人乳头状瘤病*(HPV)检测。如尚未进入疾病状态,可依据结果定期复查,必要时应做阴道镜检查和宫颈活检术进一步确诊,这就是子宫颈癌筛查的“三阶梯筛查法”。

另外,如女性患有生殖道炎症类疾病,应积极治疗。避免人工流产。平时在生活中注意均衡营养,规律作息,经常锻炼,不吸烟。这些都有助于减少疾病发生,维护自身健康。

15男生可以接种吗?

欧洲部分国家也提倡男性接种,可有效预防尖锐湿疣等疾病,但是目前国内尚未通过允许男性接种的审批。

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责任编辑丨小麦初审主编丨圈圈复审总编丨小*

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