随着HPV疫苗的诞生，宫颈癌成了人类最有希望消灭的癌症。但目前我国HPV疫苗的普及与接种率远远低于西方国家。
你知道2价、4价和9价HPV疫苗哪个是适合自己的吗？如果你还不了解，无论是否选择接种，都建议你看完文章。
HPV与宫颈癌
HPV（人乳头瘤病*）是一种DNA病*，目前发现超过种，根据致癌性不同可分为高危型（致癌）和低危型（非致癌）。
HPV16和18型是最为常见的两种高危型病*之一，低危型HPV感染不会演变成高危型（致癌型）。
通常，80%～90%女性一生中都会感染HPV，大部分能自动清除，少数高危型的HPV潜伏期可长达10年，持续感染可能会引起癌前病变，如果不及时治疗可能会进展为宫颈癌。
研究发现：99.7%的宫颈癌与HPV感染有关。
图片来源：站酷海洛
世界卫生组织建议，宫颈癌预防及控制的最有效措施有：
1.HPV疫苗接种
2.定期子宫颈癌筛查
3.癌前病变的早期诊断、治疗
三项措施相结合可更有效的预防和减少宫颈癌的发生及死亡。
HPV疫苗接种作为一级预防措施，被越来越多人接受，从第一支HPV疫苗上市至今，全球已累计销售使用超5亿支，安全性、有效性已经得到验证。
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-广告-按照预防HPV型别来区分，目前有2价、4价和9价三种宫颈癌疫苗获得批准上市。
不同「价」可预防情况如下：
2价HPV疫苗可以预防：16型、18型；划重点：二价疫苗能够有效预防宫颈癌。
4价HPV疫苗可以预防：16型、18型、6型、11型，增加两种低危型主要能更早的预防尖锐湿疣等疾病的发生。
9价HPV疫苗可以预防：6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型。
有人觉得2价疫苗预防的型别少，接种后获益低，但其实它所预防的两种HPV病*是「大佬中的大佬」。
国外研究显示：HPV16和18型感染所导致的宫颈癌，占到HPV感染相关宫颈癌的70%。
中国一项多中心研究显示，在中国，约85%的宫颈鳞癌与HPV16和18感染相关。
因此2价疫苗依然能在很大程度上预防宫颈癌，非常值得接种。
怎么选HPV疫苗
三种HPV疫苗在我国内地的适种人群各不相同，请注意：
2价HPV疫苗：9～45周岁女性。即满9周岁可以开始接种第一剂；满46周岁后不再接种。
4价HPV疫苗：9～45周岁女性。即满9周岁可以开始接种第一剂；满46周岁后不再接种。
9价HPV疫苗：16～26周岁女性。即满16周岁可以开始接种第一剂；满27周岁后不能再接种。
年龄条件都符合，到底怎么选？
追求较全的保护效果：选择9价HPV疫苗。
除了宫颈癌还想预防生殖器疣+经济条件可承受：选择4价HPV疫苗。
能够有效预防宫颈癌：2价HPV疫苗更实惠。
HPV疫苗预约还有一个难题就是供应不足。但好消息是，国产2价HPV疫苗已经获批上市，缓解了紧张的供需。
在预防效力上，国产2价疫苗三期临床试验分析报告显示：
在预防HPV16和18型持续性感染的效力上，保护率达到97.7%；
在预防HPV16和18型相关癌前病变这项指标上，保护率达到%。
2价HPV疫苗还有一个优势：性价比高。在保护率相差不大的情况下，国产每支定价更便宜。
图片来源：站酷海洛
强调一遍，预防宫颈癌最重要的事是早点打HPV疫苗！能尽快打到的才是最好的疫苗，2价也是不错的选择。
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常见问题解惑
1.已经有了性生活/结了婚/有了孩子的女性，接种HPV疫苗还有用吗？
有用，有性生活不代表就有HPV病*的感染，没有感染和没性生活的接种效果是一样的。
2.感染过HPV，可以接种HPV疫苗吗？
可以，一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有HPV型别。接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV型别，也可以预防同种HPV型别的再次感染。
3.月经期、妊娠期可以接种HPV疫苗吗？
月经期：可正常接种任何一种HPV疫苗。
妊娠期：避免接种。虽然目前未观察到HPV疫苗接种对母亲和子代有不良反应，但数据有限，建议妊娠期间应避免HPV疫苗接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。
4.在HPV阳性的时候去打疫苗，可以治疗HPV吗？
不能，HPV疫苗的作用是预防，不具有治疗作用。而且HPV目前的清除，基本上是靠着我们自身免疫力这座大山。目前也没有什么「特效药物」，来专门用来治疗HPV病*。
所以，没必要指望着靠打HPV疫苗来治疗你的HPV，好好吃饭，规律作息，加强锻炼，养成健康的生活方式。
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审核专家朱玲
预防医学专委会委员
重庆市南岸区医学会
[1]李善清,唐万兵,唐从耀.宫颈HPV感染者性侣精液及前列腺液HPV16,18型检测的研究[J].临床医药实践,7,16(8):-.[2]靳大川,武淑芳,郭师,etal.我国男性HPV流行病学特征的描述性评价[J].医学研究杂志,(6).
策划：秋秋
监制：青青
排版：花椒