子宫癌

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TUhjnbcbe - 2023/10/18 17:51:00

钱江晚报·小时新闻见习记者许紫莹通讯员孙美燕

守护生命的摇篮,关爱女性。3月8日下午,钱江晚报小时女性健康小站首场讲座走进了浙报集团,浙大妇院*委书记吕卫国教授为女性媒体工作者献上了一场精彩的宫颈癌防治讲座。

在这场讲座上,钱江晚报·小时新闻记者了解到,浙江省龙游市曾在年对名妇女进行了宫颈癌筛查工作,检出HPV阳性率高达9.9%,高级别病变例,确诊宫颈癌12例。浙江省慈溪市也在年对名常驻女性人口进行抽样筛查,结果显示高危型HPV阳性率达8.%(例)。

这些比例和数目令人咋舌。

吕卫国教授介绍,年世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》,全球个国家将携手在年实现战略目标:90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。

而中国要实现这一目标,还任重而道远。年的一项研究表明,在15岁前完成HPV疫苗接种的女孩比例不足1%,在35-44周岁之间接受高效筛查的女性比例仅有36.9%,临床上也缺乏高质量规范治疗。同年,中国国家癌症研究中心公布的估计数据显示,宫颈癌发病率高居女性癌症第6位,死亡率位居第7位。

这说明,在全国范围内加强宫颈癌知识的普及,推行宫颈癌的预防、筛查与诊治已经刻不容缓。

吕卫国教授指出,子宫颈癌是可以预防、筛查、早诊早治、可以根治的恶性肿瘤,因为子宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病*(HPV)的持续感染,有着明确的癌前期病变、明确筛查价值和明确的癌前期病变治疗手段。

宫颈癌的防治路径包括预防、筛查和治疗三级。我国自年开始使用子宫颈癌预防性疫苗,9-45岁适龄接种人群达3.3亿人。近年来,由于女性自我保护意识的提高,排队预约接种HPV二价、四价、九价疫苗的人越来越多。

但是,接种疫苗并不能一劳永逸,吕卫国教授向全国女性呼吁:除了积极接种注射疫苗外,还要积极进行子宫癌筛查。HPV筛查“三阶段”包括HPV检测和细胞学筛查风险、阴道镜寻找病灶和组织病理学确诊。

年7月6日,世界卫生组织发布最新宫颈癌筛查指南,建议一般女性从30岁开始筛查,每隔5-10年筛查一次;感染HIV的女性要从25岁开始筛查,每隔3-5年筛查一次。

我国在年时宫颈癌筛查率较低,仅为25.7%;农村居民筛查率低于城市居民;不同省份之间存在巨大差异。但随着社会对宫颈癌重视程度的提高,在年到年间,我国接受宫颈癌筛查的35-64岁农村妇女已达1.2亿人次,也有许多城市女性在健康体检时主动接受筛查。

吕卫国教授用数据解释了宫颈癌筛查的重要性:“仅接种疫苗,78个中低收入国家中只有60%的国家能在年前消除宫颈癌;加上2次宫颈癌筛查后,%的国家都能消除宫颈癌。”

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