广东省医学会妇产科学学术年会在广州举行 蔡敏婕 摄
中新网广州7月24日电(记者蔡敏婕)保护青少年女性免受HPV(人乳头瘤病*)感染是减少未来子宫颈癌发生的首要关键举措。针对近期正在普及12岁至17岁人群新冠病*疫苗接种，中山大学肿瘤防治中心妇科主任刘继红24日在广州表示，她建议上述人群首先保障新冠疫苗的接种，隔一段时间后，再安排接种HPV疫苗。
人乳头瘤病*是宫颈癌发生的主要病因。广东省医学会妇产科学学术年会当天在广州举行，刘继红在会上称，宫颈癌是妇女生殖道第一大恶性肿瘤。年，中国内地宫颈癌新发病例11万例，死亡病例6万例。
流行病学研究结果显示，近年来，宫颈癌呈现发病率上升、发病年轻化的特征，最小宫颈癌龄低至15岁，小于35岁年轻宫颈癌患者所占比例逐渐升高，保护青少年女性免受HPV感染是减少未来子宫颈癌发生的首要关键举措。
研究显示，在中国，约84.5%的宫颈鳞癌与HPV16型和HPV18型感染相关，感染HPV16/18的近期和远期风险都高于其它高危HPV型别。刘继红表示，HPV疫苗接种可以防止特定型别HPV感染，是宫颈癌一级预防的最佳策略，接种涵盖上述两种亚型的疫苗就可以预防约84.5%的宫颈癌。
由于现有的HPV疫苗是预防性疫苗，仅能有效预防未发生的感染，不能清除已有的感染或治疗HPV相关疾病，因此越早接种，尤其是在首次性行为前接种HPV疫苗越有益。
医院妇科主任李小毛称，HPV主要通过性传播，因此在首次发生性行为之前接种是最佳推荐年龄。但是，有性生活之后，感染的机会就更大，此时接种疫苗，可预防未感染型别；同时，感染HPV后，80%的概率会在2年内清除，但不排除再次感染，因此接种HPV疫苗也可以预防已感染过的型别的再次感染。
世界卫生组织年呼吁全球消除宫颈癌，9岁至14岁女孩接种覆盖率需要达到90%，但目前内地9岁至14岁女孩接种率不足0.05%，消除宫颈癌的道路任重道远。
“我们通过数学模型发现，如果要建立免疫屏障防控宫颈癌，接种率要超过70%。”李小毛表示，现在一些发达国家通过规划后，接种率能达到85%。
年12月，国家药品监督管理局批准厦门万泰生物的双价人乳头瘤病*疫苗上市。这是首个获批的国产HPV疫苗，适用于9岁至45岁女性。
李小毛表示，国内虽然引进了三种进口HPV疫苗，但是由于进口疫苗产能有限及价格高昂的原因，可及性仍然非常受限。国产二价HPV疫苗采用本土自主研发的大肠杆菌表达系统，可很大程度上提高产能，缓解国内目前HPV疫苗紧缺现状，有助于提高国内HPV疫苗接种覆盖率。
李小毛称，包括世界卫生组织在内的国际卫生组织及国内指南均指出，接种HPV疫苗前均不需要进行HPV筛查。接受了HPVDNA检测并且结果呈阳性的个体，有HPV感染史或曾接受过局部治疗的个体，都推荐接种HPV疫苗，可以减少相关疾病的复发，降低HPV相关疾病发病率。(完)