子宫癌

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TUhjnbcbe - 2024/3/28 17:13:00
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那用数据告诉你,正常人,我们通常一年左右怀孕的机会在80%左右,而得了腺肌症以后,这个机会降低一半,只有40%左右,不是0%。

但是,能力比正常人要差很多。那么为什么会导致不孕呢?它通常和我们腺肌症的病灶影响胚胎的着床有关系,那腺肌症病灶在里边,它会造成出血,那么产生了很多化学因子,造成内膜的容受性会下降。那因此胚胎在这个地方以后不太容易待得住。

那么还有一个问题,在胚胎在生长的过程当中,因为腺肌症病灶的影响的机会会更高,对于腺肌症这个问题导致的这个不孕症,我们在治疗上来说的话,一般会倾向于采用试管婴儿加上腺肌症病灶的这个方式来联合进行处理。

对于腺肌症的治疗来说,如果你已经有一年以上不孕了,医生的建议你先去找医生中心去取在取的过程当中,因为会采用促排的针,这个针再打了以后,有可能会让一段病灶继续发展下去。

所以,在流程上来说,第一步要先去取卵,而不是先去进行腺肌症的治疗,在取完足够的之后,下一步在移植之前的话,我们要根据现在腺肌症病灶大小情况来决定要不要进行干预治疗。如果这个病灶不太大,那通常来说我们只得不太大,就是说这个腺肌症,比如说他的病灶造成单侧的厚度小于四个厘米的。

我们一般会建议你直接去打针,用这个针,抑制排卵,抑制雌激素,让这个病灶能够萎缩一下,当萎缩到足够的大小之后,然后去怀孕。

而如果你的太大的话,需要考虑要对这个病灶进行处理,处理的方式,在过去的话我们传统的方式就是做手术,把这个病灶给切除掉,过去比较多的这种切除,是在开腹手术进行,这些年也可以通过腹腔镜的手术切除这些病灶。

但是,因为腺肌症它本身,因为不太容易长好这个伤口,所以,在这个做完手术之后,伤口愈合之后,因为伤口的张力降低,容易造成子宫破裂,这个几率比子宫肌瘤病人是要高,这是切除病灶这一类的手术的一个这个弊端。

当然,如果你要做开腹手术,他这个伤口的这个疼痛,创伤,也相对来说会比较大,这些年来,我们也尝试采用这个消融技术,把这个病灶的部分给他破坏掉。

所以,当这个单侧的厚度要超过四个厘米以上,我们就有机会用消融的方式,消融指的是像聚焦超声、海扶刀,或者是磁波刀,或者是微波射频这些方法,这些治疗方案的这个总体的一个意思,就是通过一个能量隔着肚皮,或者是通过针扎到这个病灶的地方,把这个病灶给他破坏掉,达到和切除一样的目的。

所以经过这样的治疗之后的话,这个病灶,那么它产生出血的这个机会就会减少,当然仅仅通过这样的消融治疗还不够,通常我们在治疗之后还要进行GnRHa的打针这个治疗方法,继续让子宫壁得到萎缩,当这样子宫萎缩的差不多了以后,环境也准备的差不多以后,我们可以不让你在来月经,然后直接让生殖科的医生,进行给雌激素,让内膜长起来,不要等来月经,就可以尝试移植。

这样子的话,使得子宫环境能够得到一个最好的一个环境,能够让胚胎着床下来。那这样子的治疗方式,也有不少病人取得了一个比较理想的效果,能够通过我们的治疗能够怀孕,那么在怀孕之后的话,那么医生的治疗相对来说比较简单一些,但是为了生育,我们还是需要做很多的一些努力的。

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