周某某在被告x医院进行了全子宫切除术，术中冰冻病理显示组织未见明确癌；术后病理检查显示子宫内膜复杂性非典型增生。后，外院会诊为子宫内膜癌。年4月28日法院经审理认为，医院的病理会诊意见及患者恶性肿瘤死亡之不良后果，认为x医院存在病理误诊，直接导致了错失最好的诊疗机会，据鉴定意见，综合本案案情，x医院应承担30%赔偿责任，共计,元。
医疗纠纷，病理，赔偿责任，子宫内膜癌，误诊
一．原告诉求
原告与逝者周某某为直系家属，李某某与周某某系夫妻关系，李某与周某某系母子关系。周某某已于年1月2日去世，死亡原因为子宫内膜癌引起的高钾血症。生前，周某某因身体不适，于年1月12日进入被告x医院进行诊断治疗，在1月23日进行了腹腔镜全子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术。
x医院的系列诊断，均未诊断出癌症病情。1月23日的冰冻病理检查报告单显示组织未见明确癌；1月25日的病理检查报告单显示子宫内膜复杂性非典型增生；1月31日的出院诊断显示为子宫内膜复杂性非典型增生、子宫内膜炎、慢性宫颈炎、双侧慢性输卵管炎、双侧卵巢白体。在此非癌诊断结果下，周某某最终于1月31日出院，且院方除例行的术后复查外，并未进行后续治疗。
时隔一年多后，年4月底，周某某再次感到身体不适，医院先后就诊，都确诊为子宫内膜癌晚期及转移。年5月7日开始，在x医院多次住院，诊断为子宫内膜癌术后复发等，并开始进行一系列化疗及相关治疗。
为查明事实，原告将x医院的病理切块外借到外院进行切片病理会诊（病理科腊块外借审批表x）。年5月16日x医院外院病理切片病理会诊报告单（会诊编号x）显示（子宫内膜）重度慢性炎，子宫内膜异位，灶性区域肌层内呈子宫内膜癌图像；年10月24日x大学x医学院附属x医院病理会诊咨询意见书（会诊编号x）显示高分化子宫内膜样腺癌症侵及子宫肌壁内1/2层。
二．医方观点
我院对患者周某某的诊疗符合医学诊疗规范，我院诊断患者子宫内膜复杂性非典型增生的病理报告，依据充分，x医院病理报告采用的是描述性的诊断，并没有确诊子宫内膜癌，并不能因此否认我院的诊断结果。患者的损害后果是其自身恶性肿瘤导致的，与我院的诊疗没有因果关系，恳请法院驳回原告的诉讼请求。
三．医疗过错分析
患者老年女性，因发现子宫内膜非典型增生，年1月于x医院行腹腔镜下全子宫切除术+腹腔镜下双侧输卵管卵巢切除术，术后送病检。上述过程未违反医疗原则。
年1月术后病检示子宫内膜非典型增生，但患者年5月发现肝部、盆腔恶性肿瘤。之后患方将年1月手术标本送x医院、x医院会诊，意见均为子宫内膜癌。医院的病理会诊意见及患者恶性肿瘤死亡之不良后果，认为x医院存在病理误诊。
由于患者自身患有肾癌、子宫内膜癌，病情复杂，即使早期发现子宫内膜癌并规范治疗，也不能保证死亡之后果不会发生；且本例癌图像表现不典型，增加了病理诊断难度，故认为患者主因自身癌症死亡，医疗过错为次要因素。
四．鉴定意见
x医院对患者周某某的诊疗行为存在过错，其过错与患者不良后果的发生有一定关系，依据x省司法鉴定协会《x省医疗损害司法鉴定实施暂行规定（试行）》第18条，建议医方过错参与度20%-40%。
五．律师意见
医院对年的病理切片都做出明确的癌症诊断，充分证明被告x医院的错误诊断。诊断结果显示，年周某某的子宫内膜癌仍处于高分化即I级阶段，此阶段恶性程度低、预后较好；兼之子宫内膜癌的5年生存率较高，可治疗性好，5年后的复发率和转移率很低，病人是很大程度能够长期生存的。但x医院的错误诊断，直接导致了错失最好的诊疗机会，直接导致了癌症转移以及病人的死亡。
周某某在x医院门诊治疗，周某某与x医院形成医疗关系。据鉴定意见，综合本案案情，x医院应对因其医疗行为造成周某某的死亡后果承担相应赔偿责任，责任比例为30%。
六．法院判决
年4月28日法院判决，被告x医院于本判决生效之日起五日内赔偿原告各项损失共计,元。
七．法律依据
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条。
1.医疗纠纷：子宫肉瘤术后病理误诊为子宫肌瘤，导致病情加重后死亡。2.医疗纠纷-肿瘤篇：实际手术方式应与手术知情告知中手术方式一致。3.以案释法：已提示为晚期胰腺癌，依然行疝气手术，属时机选择错误。4.医疗纠纷：未明确肺癌诊断未完善相关检查，仅实施右肺下叶切除术。
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